O cigarro eletrónico aquece um líquido, normalmente com nicotina, sem queimar tabaco. Há evidência de certeza elevada de que, com nicotina, ajuda mais pessoas a deixar de fumar do que os substitutos de nicotina.1
O tabaco aquecido aquece folha de tabaco verdadeira. Não há evidência de que ajude a deixar de fumar.2
Para quem não fuma, nenhum dos dois é recomendado. Menos nocivo do que fumar não é o mesmo que inofensivo.
Duas perguntas diferentes
- CigarroQueima tabaco. É sobretudo o fumo da combustão que faz mal.
- Tabaco aquecidoAquece folha de tabaco verdadeira, sem a queimar. Expõe a menos substâncias tóxicas do que o cigarro, mas não a zero.2
- Cigarro eletrónicoAquece um líquido, normalmente com nicotina, sem tabaco. O aerossol não é inofensivo.3
Ajudam a deixar de fumar?
| Método usado na tentativa | Sem fumar |
|---|---|
| Substitutos de nicotina (adesivos, pastilhas) | ≈ 6 |
| Cigarro eletrónico com nicotina | ≈ 9 a 10 |
| Tabaco aquecido | Não há ensaios que o avaliem como método para deixar de fumar |
Nos ensaios, os participantes receberam também algum tipo de apoio. Ver as notas de cálculo.
A vantagem do cigarro eletrónico com nicotina tem certeza elevada: resulta de vários ensaios aleatorizados e mantém-se de atualização em atualização da revisão Cochrane, que é revista de forma contínua. Também há evidência de certeza moderada de que resulta melhor com nicotina do que sem ela.1
São seguros?
Nos ensaios, não se detetaram danos graves a curto prazo com os cigarros eletrónicos regulados, mas os estudos foram de curta ou média duração e são precisos estudos maiores e mais longos.1
O tabaco aquecido expõe a menos substâncias tóxicas do que o cigarro, mas não a zero, e não há estudos independentes sobre os seus efeitos na saúde a longo prazo.2
Nenhum dos dois produtos tem dados de décadas, como os que existem para o cigarro. É essa a maior lacuna.
Se fuma, e se não fuma
Se fuma e já tentou deixar sem sucesso, o cigarro eletrónico com nicotina é uma opção com evidência. O objetivo é substituir completamente o cigarro — e, idealmente, deixar depois também o cigarro eletrónico.
Se não fuma, não comece. Isto vale sobretudo para os mais novos: a nicotina causa dependência e o cérebro adolescente é particularmente sensível aos seus efeitos.3
- O uso duplo não resolve. Continuar a fumar alguns cigarros enquanto se usa o cigarro eletrónico mantém grande parte do risco.
- Use apenas produtos legais e regulados. O surto de lesões pulmonares graves associado ao «vaping» nos Estados Unidos, em 2019, foi associado ao acetato de vitamina E, encontrado nos pulmões de quase todos os doentes estudados; a grande maioria tinha usado líquidos com canábis (THC).4
- Fale com o seu médico sobre como integrar o cigarro eletrónico numa tentativa acompanhada, e sobre as alternativas comparticipadas. Veja Deixar de fumar: o que resulta e o que não resulta.
E porquê
Trocar o cigarro por tabaco aquecido para deixar de fumar
Não há evidência de que funcione como método para deixar de fumar.2 Continua a ser tabaco.
Cigarro eletrónico sem nicotina para deixar de fumar
Resulta menos do que com nicotina.1 É a nicotina que alivia a privação; o que faz mal no cigarro é sobretudo o fumo da combustão.
Usar o cigarro eletrónico sem plano de saída
Para quem deixou de fumar, é preferível a voltar ao tabaco. Mas o objetivo final, quando possível, é não depender de nenhum produto com nicotina.
Zonas de incerteza reconhecida
- Os efeitos a longo prazo do cigarro eletrónico e do tabaco aquecido em doenças que demoram décadas a aparecer, como o cancro e a DPOC.
- O efeito do uso prolongado em quem deixou o tabaco mas mantém o cigarro eletrónico durante anos.
- O impacto na população, sobretudo se jovens que nunca fumariam começarem pelos novos produtos.
- O tabaco aquecido: grande parte dos estudos disponíveis é financiada pela indústria do tabaco.2
O que pode fazer a partir de hoje
- O seu médico de família ou uma consulta de cessação tabágica, para planear a tentativa e discutir as opções.
- SNS 24 — 808 24 24 24, para aconselhamento.
O Pulmão para a Vida é a Unidade de Prevenção e Saúde Respiratória do Serviço de Pneumologia da ULS da Região de Aveiro.
- Cessação tabágica intensivaem preparação
Esta resposta está em preparação. Até lá, siga as indicações acima, válidas em todo o país.
Ficha técnica
- Autoria
- Serviço de Pneumologia ULSRA
- Revisão científica
- Serviço de Pneumologia ULSRA
- Publicado
- 29 de setembro de 2026
- Última revisão
- 30 de setembro de 2026
- Próxima revisão
- 29 de março de 2027, ou antes, a cada atualização relevante da revisão Cochrane
- Grau de evidência
- Alto para a eficácia do cigarro eletrónico com nicotina face aos substitutos de nicotina (revisão Cochrane com atualização contínua). Baixo para os efeitos na saúde a longo prazo de ambos os produtos. Muito baixo para o tabaco aquecido como método de cessação.
- Interesses
- Projeto de literacia em saúde com foco na prevenção do Serviço de Pneumologia da ULS Região de Aveiro (SNS). Sem publicidade nem patrocínio comercial. Declaração completa
Notas de cálculo
Substitutos de nicotina (≈ 6 em 100). Ordem de grandeza da proporção sem fumar ao fim de seis meses ou mais nos grupos que usaram substitutos de nicotina nos ensaios incluídos na revisão Cochrane.
Cigarro eletrónico com nicotina (≈ 9 a 10 em 100). Soma ao valor anterior o ganho absoluto estimado na revisão — cerca de 3 a 4 pessoas a mais em cada 100.1
Correções
- 30 de setembro de 2026 — Precisada a descrição do surto de lesões pulmonares de 2019: o estudo citado associa-o ao acetato de vitamina E e ao uso de líquidos com THC, sem se pronunciar sobre a legalidade dos produtos.
Fontes
- Revisão sistemáticaLindson N, Butler AR, McRobbie H, et al. Electronic cigarettes for smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. Revisão sistemática com atualização contínua (versão de novembro de 2025 e atualização de 2026). Consultar
- Revisão sistemáticaTattan-Birch H, Hartmann-Boyce J, Kock L, et al. Heated tobacco products for smoking cessation and reducing smoking prevalence. Cochrane Database Syst Rev. 2022;1:CD013790. Consultar
- Relatório técnicoU.S. Department of Health and Human Services. E-cigarette use among youth and young adults: a report of the Surgeon General. Atlanta: CDC; 2016. Consultar
- Estudo observacionalBlount BC, Karwowski MP, Shields PG, et al. Vitamin E acetate in bronchoalveolar-lavage fluid associated with EVALI. N Engl J Med. 2020;382(8):697-705. Consultar