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Deixar de fumar: o que resulta e o que não resulta

É a decisão com maior efeito na saúde respiratória — e a maioria das pessoas precisa de várias tentativas. Com o método certo, as hipóteses de sucesso multiplicam-se.

Revisto a 29 de setembro de 2026Próxima revisão: setembro de 2027

1 · Resposta curta

Deixar de fumar reduz o risco de cancro do pulmão, DPOC, enfarte e AVC. Quanto mais cedo, maior o ganho: quem deixa antes dos 40 anos evita quase todo o excesso de mortalidade causado pelo tabaco.1

As tentativas com apoio — aconselhamento e medicação — resultam muito mais vezes do que tentar sozinho.2,3

Falhar uma tentativa é frequente. Não é sinal de que não consegue: é parte do processo.

2 · O que a evidência mostra

O que ganha, e quando

Fumar ao longo da vida retira, em média, pelo menos dez anos de vida. Deixar de fumar recupera grande parte dessa perda, e o ganho depende da idade em que se deixa:1

Anos de vida recuperados ao deixar de fumarEm média, face a quem continua a fumar · grande estudo populacional nos EUA
Idade em que deixa de fumarAnos de vida ganhos
Entre os 25 e os 34 anos≈ 10
Entre os 35 e os 44 anos≈ 9
Entre os 45 e os 54 anos≈ 6
Entre os 55 e os 64 anos≈ 4

São médias populacionais: o ganho de cada pessoa varia.

O que aumenta as hipóteses de sucesso

Os estudos comparam métodos pela proporção de pessoas que estão sem fumar ao fim de seis meses ou mais:

  • Vareniclina e citisina. Aumentam claramente a probabilidade de sucesso face a placebo; a vareniclina está entre os tratamentos isolados mais eficazes.3
  • Substitutos de nicotina — adesivos, pastilhas, comprimidos. Aumentam as hipóteses em cerca de metade face a não os usar.4 Combinar um adesivo com uma forma de ação rápida é mais eficaz do que usar só uma.5
  • Aconselhamento estruturado — individual, em grupo ou por telefone. Acrescenta benefício à medicação.2
  • Cigarro eletrónico com nicotina. Ajuda mais pessoas a deixar de fumar do que os substitutos de nicotina: cerca de 3 a 4 a mais em cada 100.6 Veja Cigarros eletrónicos e tabaco aquecido: o que se sabe hoje.
Porque não damos aqui uma percentagem de sucesso

Das pessoas que tentam deixar de fumar sem qualquer ajuda, só uma pequena minoria continua sem fumar ao fim de um ano. Com apoio e medicação a proporção sobe de forma substancial — mas o valor exato depende de quem entra no estudo, de quanto fumava e de como se mede o sucesso. Preferimos dizer-lhe o que é mais eficaz do que dar-lhe um número que parece preciso e não é.

3 · O que fazer na prática

Como preparar uma tentativa

O que aumenta as hipóteses de deixar
  • Funciona: MedicaçãoSubstitutos de nicotina — sobretudo dois combinados —, vareniclina ou citisina.4,5,3
  • Funciona: Apoio de um profissionalA consulta de cessação aumenta as hipóteses, também em conjunto com a medicação.2
  • Não funciona: Acupuntura e hipnoseSem evidência consistente de benefício a longo prazo.7,8
  1. Marque uma data nas próximas semanas e diga-a a alguém próximo.
  2. Peça ajuda ao seu médico de família ou a uma consulta de cessação tabágica. Desde outubro de 2024 há dois medicamentos para deixar de fumar comparticipados pelo SNS, ambos com receita médica: a vareniclina e a citisina.9
  3. Combine medicação com acompanhamento. A medicação reduz a vontade de fumar e os sintomas de privação; o acompanhamento ajuda a lidar com os hábitos e as situações de risco.
  4. Identifique os momentos em que fuma por hábito — o café, o carro, depois das refeições — e decida antecipadamente o que fazer em vez disso.
  5. Se recair, recomece. Muitas das pessoas que deixaram de fumar de vez fizeram-no depois de várias tentativas.
Os sintomas de privação passam

Irritabilidade, ansiedade, dificuldade de concentração, mais apetite e vontade intensa de fumar são mais fortes nas primeiras semanas e diminuem depois. A medicação atenua-os.

4 · O que não vale a pena

E porquê

Reduzir para poucos cigarros por dia

Pode ser um passo para deixar, mas não é um destino. Fumar um só cigarro por dia mantém cerca de metade do risco acrescido de doença coronária e de AVC de quem fuma 20 — muito mais do que a redução no número de cigarros faria esperar.10

Cigarros «light» ou tabaco de enrolar

Não reduzem o risco. Quem fuma estes produtos tende a inalar com mais força, ou mais vezes, para obter a mesma nicotina.

Métodos sem evidência de eficácia

Não há evidência consistente de que a acupuntura, o laser ou a hipnose ajudem a deixar de fumar a longo prazo.7,8 Não devem substituir o que funciona.

5 · O que ainda não sabemos

Zonas de incerteza reconhecida

  • Qual a melhor combinação para cada pessoa. Sabemos o que resulta em média; ainda é difícil prever o que resultará melhor em cada caso.
  • Como evitar recaídas. Muitas acontecem depois dos primeiros seis meses, e as estratégias para as prevenir têm evidência mais fraca do que os tratamentos para deixar.11
  • O papel do cigarro eletrónico a longo prazo, sobretudo em quem continua a usá-lo durante anos depois de deixar o tabaco.
6 · Onde obter ajuda

O que pode fazer a partir de hoje

Em qualquer ponto de Portugal
  • O seu médico de família pode prescrever medicação e referenciar para uma consulta de cessação tabágica.
  • Consultas de cessação tabágica existem em centros de saúde e hospitais do SNS. A procura é superior à oferta e a espera pode ser longa — não espere pela consulta para começar a preparar a tentativa.
  • SNS 24 — 808 24 24 24, para aconselhamento.
  • Na farmácia encontra substitutos de nicotina sem receita. Não são comparticipados.
Na área da ULS da Região de Aveiro

O Pulmão para a Vida é a Unidade de Prevenção e Saúde Respiratória do Serviço de Pneumologia da ULS da Região de Aveiro.

  • Cessação tabágica intensivaem preparação

    Esta resposta está em preparação. Até lá, siga as indicações acima, válidas em todo o país.

Ficha técnica

Autoria
Serviço de Pneumologia ULSRA
Revisão científica
Serviço de Pneumologia ULSRA
Publicado
29 de setembro de 2026
Última revisão
29 de setembro de 2026
Próxima revisão
29 de setembro de 2027
Grau de evidência
Alto para o benefício de deixar de fumar e para a eficácia da medicação e do aconselhamento (várias revisões sistemáticas Cochrane). Moderado para a comparação entre métodos concretos. Baixo para as estratégias de prevenção de recaídas.
Interesses
Projeto de literacia em saúde com foco na prevenção do Serviço de Pneumologia da ULS Região de Aveiro (SNS). Sem publicidade nem patrocínio comercial. Declaração completa

Fontes

  1. Estudo observacionalJha P, Ramasundarahettige C, Landsman V, et al. 21st-century hazards of smoking and benefits of cessation in the United States. N Engl J Med. 2013;368(4):341-350. Consultar
  2. Revisão sistemáticaHartmann-Boyce J, Livingstone-Banks J, Ordóñez-Mena JM, et al. Behavioural interventions for smoking cessation: an overview and network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev. 2021;1:CD013229. Consultar
  3. Revisão sistemáticaLivingstone-Banks J, Fanshawe TR, Thomas KH, et al. Nicotine receptor partial agonists for smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. 2023;6:CD006103. Consultar
  4. Revisão sistemáticaHartmann-Boyce J, Chepkin SC, Ye W, Bullen C, Lancaster T. Nicotine replacement therapy versus control for smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. 2018;5:CD000146. Consultar
  5. Revisão sistemáticaTheodoulou A, Chepkin SC, Ye W, et al. Different doses, durations and modes of delivery of nicotine replacement therapy for smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. 2023;6:CD013308. Consultar
  6. Revisão sistemáticaLindson N, Butler AR, McRobbie H, et al. Electronic cigarettes for smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. Revisão sistemática com atualização contínua (versão de novembro de 2025 e atualização de 2026). Consultar
  7. Revisão sistemáticaWhite AR, Rampes H, Liu JP, Stead LF, Campbell J. Acupuncture and related interventions for smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. 2014;1:CD000009. Consultar
  8. Revisão sistemáticaBarnes J, McRobbie H, Dong CY, Walker N, Hartmann-Boyce J. Hypnotherapy for smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. 2019;6:CD001008. Consultar
  9. Norma ou orientação oficialInfarmed. Medicamentos comparticipados para a cessação tabágica: vareniclina (genérico) e citisiniclina. Newsletter Infarmed, outubro de 2024. Consultar
  10. Revisão sistemáticaHackshaw A, Morris JK, Boniface S, Tang JL, Milenković D. Low cigarette consumption and risk of coronary heart disease and stroke: meta-analysis of 141 cohort studies in 55 study reports. BMJ. 2018;360:j5855. Consultar
  11. Revisão sistemáticaLivingstone-Banks J, Norris E, Hartmann-Boyce J, West R, Jarvis M, Chubb E, Hajek P. Relapse prevention interventions for smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. 2019;10:CD003999. Consultar